Le cancer du sein demeure l’une des principales causes de mortalité liée au cancer chez les femmes, reflétant une profonde hétérogénéité des maladies, des métastases et une résistance thérapeutique. Au cours de la dernière décennie, les données génomiques et transcriptomiques ont été intégrées à une échelle sans précédent et ont révélé des sous-types de cancer distincts, des facteurs moléculaires critiques, des trajectoires évolutives clonales et des signatures pronostiques. En outre, l’intégration multidimensionnelle des technologies cellulaires et spatiales à haute résolution a mis en évidence l’importance de l’ensemble de l’écosystème du cancer du sein et la présence de « quartiers » cellulaires distincts. Sur le plan clinique, une pléthore de nouvelles thérapies ciblées ont vu le jour et sont maintenant rapidement intégrées aux soins de routine. La résistance à la thérapie reste toutefois un défi crucial pour le domaine.